为进一步做好2022年灵武市乡村振兴健康保工作，进一步加强脱贫人口和监测对象健康保障力度，结合我市巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作实际，制定了《灵武市2022年乡村振兴健康保工作实施方案》，为便于公众更好地了解《方案》的主要内容，现将《方案》解读如下。
一、制定依据
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大、十九届历次全会精神和习近平总书记视察宁夏重要讲话精神,全面落实中央农村工作会议和自治区党委农村工作会议精神,按照“政府引导、市场运作、突出重点、精准帮扶、保费补贴、严格监管”原则，分阶段、分对象、分类别为全市脱贫人口和监测对象购买健康保，切实增强农户防范化解因病因意外致贫返贫风险,提升农户抵御意外、重大疾病的能力，坚决守住不发生规模性返贫底线。根据自治区《关于金融支持巩固拓展脱贫攻坚成果全面推进乡村振兴的实施意见》（宁政办发〔2021〕71号）和自治区乡村振兴局《关于开展2022年乡村振兴健康保工作的通知》（宁乡振发〔2022〕25号）文件规定。
二、投保对象
乡村振兴健康保投保对象为全市脱贫人口和监测对象。我市当前共有脱贫户和监测对象2342户9867人（2022年5月18日系统数据）。
三、缴费标准
2022年度乡村振兴健康保保险费由个人自筹和财政补助两部分组成，（缴费标准为70元/人），（其中：个人缴费20元，市财政补助缴费50元）。经测算，个人自筹缴费共计19.73万元，市财政补助共计49.4万元（农户仅今年购买享受此政策）。其他农村居民也可自愿参保，保险费全部由个人承担，承保后享受同等保险保障政策。
四、承保方案。
方案一：保费每人70元，其中个人缴费20元，政府按每人给予50元补贴后可获得保险保障：
保障内容 | 赔付比例 | 单项保额 | 保险费 | |
意外伤害身故 | 对参保人在保险期内因意外伤害导致身故、伤残（投保时已有残疾不承担责任）承担保险责任，保险公司按保险金额进行赔付。 | 50000元 | 70元/人，其中个人自筹20元，政府资金补助50元。 | |
意外伤害伤残 | 50000元 | |||
大病补充医疗保险 | 0-20000元（含） | 20% | 50000元 | |
20000-40000元（含） | 30% | |||
40000元以上 | 40% | |||
意外伤害医疗保险 | 80% | 3000元 | ||
方案二：脱贫对象因自身家庭经济条件局限性，未参与个人缴费部分20元，仅政府资金补贴50元后享有保险保障：
保障内容 | 赔付比例 | 单项保额 | 保险费 | |
意外伤害身故 | 对参保人在保险期内因意外伤害导致身故、伤残（投保时已有残疾不承担责任）承担保险责任，保险公司按保险金额进行赔付。 | 25000元 | 个人未缴费，政府资金补助50元。 | |
意外伤害伤残 | 25000元 | |||
大病补充医疗保险 | 0-20000元（含） | 20% | 50000元 | |
20000-40000元（含） | 30% | |||
40000元以上 | 40% | |||
意外伤害医疗保险 | 80% | 3000元 | ||
五、责任分工
1.市乡村振兴局。负责全市乡村振兴健康保工作落实统筹协调和调度工作，协调人寿保险公司、各乡镇（街道）、各村（社区）建立合作协调机制，加大乡村振兴健康保政策宣传力度，协调各项工作措施落实，及时向人寿保险公司提供符合政策的参保人员名单，做到应保尽保，个人自筹部分收缴率必须达到80%以上。
2.各乡镇（街道）。充分发挥乡村干部、驻村工作队、帮扶责任人、村两委的作用，借助印发宣传册、网上公开宣传、典型理赔案例宣讲等多种方式，加大乡村振兴健康保政策宣传工作力度，充分调动已脱贫户和边缘易致贫户的积极性和主动性，组织动员脱贫户和边缘易致贫户自愿参保，协助保险公司收缴农户自筹部分保费。
3.中国人寿保险股份有限公司。负责乡村振兴健康保具体投保和理赔业务工作实施，做好相关项目的信息收集和有关沟通协调工作，于2022年6月15日前完成乡村振兴健康保投保，并在送达保单同时收缴农户自筹部分保费。简化理赔手续，提供App、微信公众号等多种查询、报案、通知手段，方便被保险人及时了解投保和理赔流程及相关信息。所有理赔金全部通过转账方式转入投保人指定账户，做到方便、安全、快捷。
本计划由灵武市乡村振兴局解释。
政策咨询电话：0951-8684646
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工作时间：
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