各乡镇人民政府（街道办），市政府各部门、直属事业单位：
现将《灵武市社区戒烟综合干预试点项目实施方案》印发给你们，请认真抓好贯彻落实。
灵武市人民政府办公室
2022年4月18日
（此件公开发布）
灵武市社区戒烟综合干预试点项目实施方案
为进一步提高全民控烟意识，降低人群吸烟率，按照“强化党建引领、打造无烟环境、提供戒烟服务、开展控烟宣传、提升健康水平”五位一体工作思路，根据《银川市社区戒烟综合干预试点项目实施方案》（银政办发〔2022〕14号）《银川市社区戒烟综合干预试点项目操作指南（试行）》和《健康灵武行动（2020-2030年）》部署要求，结合我市控烟工作实际，制定本实施方案。
一、指导思想
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，坚决落实以人民为中心的发展理念，按照自治区党委、政府关于全民健康水平提升行动的决策部署，围绕《健康灵武行动（2020—2030年）》《灵武市全民健康水平提升行动实施方案》确定的目标任务，推动灵武市社区戒烟综合干预试点项目开展，推进无烟社区建设，形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，全方位、全周期维护人民健康。
二、目标任务
建立健全社区戒烟工作机制，落实网格化管理，推行政府推动、社医联动、项目带动和上下互动，将基层党建工作与新时代文明实践活动、文明城市建设及“幸福呼吸项目”结合起来的“一网四动四结合”工作法，实行社会多方参与、部门广泛配合的横向包围机制和社区深度服务、专业精准干预的纵向联动机制，探索开展由基层党建引领，基层卫生服务机构、社区居委会和第三方社会组织共同组成的社区戒烟综合干预新模式。通过试点项目开展，力争使我市人群吸烟率逐步下降，公众控烟意识不断提高，全民健康素养水平明显提升，吸烟者时点戒烟率≥20%，减烟率≥30%。
三、试点机构及对象
（一）试点机构：灵武市镇河塔社区卫生服务站、灵武市城区街道镇河塔社区居民委员会。
（二）试点对象：通过基线调查，从中选取若干有强烈戒烟意愿的吸烟者作为试点对象，重点为青少年、育龄妇女和老年人，以及患有高血压、糖尿病、慢阻肺等慢性疾病的人群。
四、主要内容
（一）突出党建引领，完善治理体系。成立灵武市社区戒烟综合干预试点项目工作领导小组，明确各单位职能职责、任务分工和工作步骤，指定专人负责，参与并指导项目实施。城区街道办事处和镇河塔社区居委会要将该试点项目纳入重要议事日程，充分发挥社区网格化管理的优势，组建由社区党员、社区网格员、社区志愿者、社区医生、健康教育专干组成的戒烟自助管理小组。镇河塔社区居委会党组织要发挥战斗堡垒和党员先锋模范作用，动员广大党员同志参与社区戒烟试点项目工作并带头戒烟。要建立党员戒烟帮扶机制，开展“亮身份、作表率、树形象”活动，鼓励1名社区党员至少带动1个或2个吸烟者主动进行戒烟，形成“红色联盟+亲友监督”的管理模式，激发党组织引领下社区自治、公众参与的内生动力，形成共建、共治、共享的控烟治理体系。
（二）密切协同联动，夯实服务设施。突出“健康灵武”文化品牌理念,在镇河塔社区卫生服务站全方位打造戒烟门诊咨询室、心理干预辅导室、沉浸式健康科普体验室“三室合一”的戒烟综合干预服务中心，配备专业设备，推动试点项目顺利开展。
1.戒烟门诊咨询室:开设“戒烟门诊”,配备诊疗桌、电话、血压计、体重计、听诊器、呼出气CO检测仪、药物卡片等设备,为居民建立戒烟档案，提供戒烟咨询、定期随访服务。
2.心理干预辅导室:打造心理咨询服务室,引入第三方心理专业机构,开展社区戒烟帮助,为戒烟居民提供心理干预服务。
3.沉浸式健康科普体验室:打造“沉浸式健康科普体验室”,配备控烟宣传模型展柜、全息激光投影机、宣传展板、互动一体机等设备,让居民近距离体验烟草危害,学习健康相关知识。
（三）完善工作机制，强化团队建设。成立以社区书记任组长，医疗机构负责人任副组长，社区居委会及医疗机构工作人员为骨干的试点项目工作领导小组，成立3个戒烟服务团队。
1.“2+N”社区戒烟服务团队。由街道办和镇河塔社区居委会在镇河塔社区成立由“1 名社区党员、1 名社区网格员和 N 名社区志愿者”组成的社区戒烟服务团队。志愿者可以是不吸烟的或已戒烟的社区党员或居民,从事医疗卫生工作或具有医学背景的优先加入。根据社区吸烟的居民数量成立多个社区服务团队。
2.“3+1”专业戒烟服务团队。由镇河塔社区卫生服务站负责在镇河塔社区卫生服务站成立由“1 名社区戒烟门诊医生、1 名社区心理医生、1名健康教育专干和 1 个家庭医生服务团队”组成的专业戒烟服务团队。
3.心理干预服务团队。由卫生健康局负责组建或引入第三方心理服务机构组成心理干预服务团队（不少于3人）。
（四）开展控烟宣传，营造良好氛围。多部门联动普及控烟科学知识，采取“传统+网络+阵地+线上线下”的宣传方式，倡导文明健康、绿色环保的生活方式和健康习惯，全力提升全民健康素养水平，营造良好的社会环境和舆论氛围。
1.传统宣传。社区居委会和社区卫生服务站要以全国文明城市建设和巩固国家卫生城市为契机，结合世界无烟日、爱国卫生月、世界卫生日和世界慢阻肺日等与卫生健康相关的节日、纪念日宣传服务活动，通过设立健康教育宣传栏、文化书屋，悬挂横幅，张贴海报，举办专题健康知识讲座，发放健康教育学习资料和观看健康教育音像制品等形式，开展控烟宣传教育活动，引导群众树立良好行为理念。
2.新媒体融合。充分发挥新媒体作用，以“美丽灵武”微信公众号为平台，推送吸烟有害健康、健康养生、控烟等相关知识；制作戒烟专项宣传片并在开办的《健康灵武》栏目中刊播；利用电视、灵州广场电子屏等载体在重点时段播放戒烟有害健康等公益广告，营造良好的健康教育宣传氛围。
3.健康知识巡讲。邀请自治区、银川市相关专家和我市各相关部门专家组成健康科普专家团队开展“六进”（进村镇、进机关、进社区、进学校、进企业、进家庭）活动和健康知识巡讲活动，在全社会营造良好的宣传氛围，使社区戒烟工作成为公众的自觉行动。
4.将宣传融入所有活动。组织部、宣传部、教体局、妇联、融媒体中心、街道办事处等部门，要结合新时代文明实践活动、文明城市建设、“无烟党政机关”“无烟学校”“无烟家庭”创建等活动，在镇河塔社区广泛开展宣传服务活动。宣传部要将社区戒烟试点项目纳入新时代文明实践活动中，组织融媒体中心开展以“远离烟草 幸福一生”为主题的宣传月等活动，通过广播电视、门户网站、微信公众号等媒介，深入开展社会面控烟宣传，提高吸烟者戒烟意愿。结合文明城市创建和文明单位建设，每月组织开展1-2次志愿者公共场所劝阻吸烟、捡拾烟头活动；妇联要结合健康家庭创建活动，发挥妇女在家庭中的监督作用，选树无烟家庭好模范，推动无烟家庭建设；教体局要结合无烟学校创建，在中小学校园内每学期举办1次“小手拉大手，推选校园控烟小天使”社区戒烟宣传活动，在初、高中及职业学校每季度举办1次“保护青少年，远离烟草危害”的健康知识宣讲，并动员广大教职员工以身作则，主动戒烟，带动青少年自觉抵制烟草的诱惑；民政局要充分发挥社会组织在基层治理中的作用，在协调试点项目领导小组开展试点社区控烟知识宣传的基础上，充分调动社会组织和社区居民参与试点项目，引导社区吸烟者主动戒烟；市场监管局每月要开展一次对镇河塔社区辖区及周边的烟草广告治理工作巡查，尤其是要加大对辖区学校、医疗机构和大型农贸市场等单位的巡查力度；卫生健康局要结合无烟医疗机构建设，发挥医疗机构戒烟门诊作用，动员医务人员主动参与社区戒烟；综合执法局要结合卫生城市巩固、健康细胞建设，做好社区戒烟试点项目的宣传引导；镇河塔社区居委会党组织要发动党员带头戒烟，形成“红色联盟”，建立党员帮扶党内关爱机制，对参与社区戒烟的党员在评星定级方面给予加星；各计生协会要调动基层组织和志愿者的工作积极性，从促进生殖健康和优生优育的角度出发，以保护孕妇和儿童健康为重点，带动育龄女性家庭踊跃参加，促使家庭成员相互关爱，养成健康行为习惯，共同营造文明健康的生活环境。
（五）加强技能培训，提供服务质量。针对“2+N”社区戒烟服务团队、“3+1”专业戒烟服务团队、心理干预服务团队及评价机构开展分层分类技能培训，使团队人员分别具备为戒烟者提供摸排建档、跟踪随访和日常监督以及专业戒烟干预指导、心理咨询指导的业务水平。
（六）细化工作流程，规范开展服务。落实网格化管理，安排“2+N”社区戒烟服务团队利用社区入户、社区大喇叭等方式，对辖区各党政机关、企事业单位、沿街商铺的吸烟者进行摸底建册（附件2），并动员吸烟人群主动参与社区戒烟工作。“3+1”专业戒烟服务团队要结合基层公共卫生工作，充分利用居民健康档案电子建档率已达到88.9%的优势,运用信息化手段，摸清辖区吸烟居民底数和相关信息（附件2），连同网格员提交的摸底台账，综合吸烟者政治面貌、戒烟意愿程度及健康状况等，选定社区戒烟试点对象，同时，组织社区党员和试点对象及其家属共同签订《戒烟承诺书》（附件4），以增强试点对象的自控能力。“3+1”专业戒烟服务团队要在本辖区居民健康档案中，选择200名吸烟者（重点选择青少年、育龄妇女和老年人及慢病人群，可包括试点对象），利用健康档案入户登记和慢病随访、产后访视等机会，科学开展基线调查评估（附件3），在社区控烟宣传和戒烟干预指导的第3、12个月，再次针对200名调查对象进行基线调查评估。
为戒烟试点对象提供“八个一”服务。一是建立一份社区戒烟综合干预服务档案，“3+1”专业戒烟服务团队要为试点对象制定戒烟计划，建立社区戒烟综合干预服务档案（附件5），做好首诊记录，并根据试点对象的年龄、性别、健康状况和居住地址等，将其划入由社区党员、网格员、社区志愿者、社区戒烟门诊医生、社区心理医生、家庭医生和健康教育专干组成的社区戒烟综合干预自我管理小组（附件6），由社区党员和社区戒烟门诊医生共同参与对试点对象的日常咨询指导和管理。二是提供简短戒烟咨询指导，社区戒烟门诊医生按照戒烟计划，通过线上线下相结合的方式，为试点对象提供简短戒烟咨询指导，对需使用戒烟药物的，可利用专家下社区活动或远程咨询的方式，指导其正确使用。对符合双向转诊标准的，及时转诊至医疗机构专业戒烟门诊进行强化治疗。家庭医生要充分利用重点人群随访的机会，加强对试点对象的线下面对面咨询指导，根据其健康状况和服务需求，提供健康评估、康复指导和远程健康监测服务，或通过互联网+医疗平台，为其提供线上咨询服务。三是发放一份《帮你戒烟》指导手册，健康教育专干要为每名试点对象发放《帮你戒烟》指导手册。四是推送健康科普信息，通过建立微信群等方式，健康教育专干可根据情况适时联合社区戒烟团队、专业戒烟团队定期或不定期为其推送戒烟科普信息，提供健康知识宣教服务；社区心理医生要通过门诊和家庭医生签约平台，指导试点对象正确克服尼古丁戒断反应，帮助其坚定戒烟信心。五是开展一次全面性规范性随访，社区戒烟门诊医生和家庭医生结合公共卫生工作，将试点对象纳入重点人群管理，遵循医学科学实践，按照戒烟后单位时间内身体的变化，在戒烟日当天和第7天、第30天，定期开展以电话、入户、门诊等方式的随访指导服务并做好随访记录（见附件7）。对建档的试点对象，要统一建立试点对象管理登记表（附件8），加强管理，降低失访率。对达到时点戒烟率和减烟率的试点对象，在第2年和第5年进行跟踪随访服务。对戒烟过程中复吸的试点对象，调整戒烟计划重新开始。社区网格员和志愿者要结合社区重点人群管理工作，采取入户、电话、微信等方式对试点对象进行跟踪随访（附件9），随访时要注意询问吸烟者吸烟量有无增减，以及身体有何异常。六是组织一次社区戒烟互助活动，由社区党员牵头，自我管理小组每半个月在社区居委会举办1次座谈形式的戒烟互助支持活动，邀请戒烟成功的试点对象尤其是带头戒烟的党员，向其他戒烟者分享个人戒烟经验和戒烟成功后的改变，通过典型案例的榜样力量对试点对象加强正面引导，增强试点对象戒烟信心，提高戒烟干预的依从性。对戒烟信心不足，处于焦虑、烦躁和失眠状态的试点对象，由社区心理医生和社区戒烟门诊医生及时给予专业心理干预，鼓励其坚持戒烟。七是提供一次规范性戒烟心理干预服务，心理干预服务团队在项目早期，每半月为项目单位吸烟人群和试点对象举办1次烟草成瘾的心理干预讲座，提供团体心理健康辅导，并在项目周期内为坚持戒烟的试点对象开展5次心理矫治、5次催眠强化（可根据随访情况适当增加干预次数），帮助试点对象克服戒烟后的心理不适。社区心理医生根据随访情况，对需要进行心理干预和参加自我管理小组的试点对象提供日常心理干预服务，消除其在戒烟过程中的不适症状和恐惧心理，切实提高试点对象的戒烟意愿和戒烟成功率。八是提供一次全面的科学的社区健康体检，基层医疗卫生机构要在戒烟干预前、戒烟干预第3个月和戒烟干预结束后，为试点对象提供社区健康体检，以观察戒烟前后身体健康变化。干预前和干预结束后的体检内容应包括：身高、体重、血压、血糖、血脂、肾功能、肝功能、血常规、尿常规、心电图、上腹B超或下腹部B超、X胸片、CO测定、肺功能检测等，戒烟干预第3个月需检测CO测定和肺功能。
（七）落实奖励机制，促进项目发展。对达到时点戒烟率或减烟率的试点对象，经医疗机构专业人员评估判定符合有关标准的，给予奖励。
1.免费发放一份健康体检大礼包;
2.持续提供三年跟踪随访服务;
3.颁发“社区戒烟达人”荣誉证书;
4.推举为“社区控烟形象大使”。
（八）定期督查指导，确保项目落实。要建立部门联席会议制度，每季度召开1次联席会议，听取项目进展情况，督促项目落实开展，对工作中存在的实际困难，共同商议协调解决。卫生健康局要加大对试点项目的技术指导，每月对镇河塔社区戒烟门诊建设进行1次考核评估（附件10），根据工作实际情况，对各项工作流程进行优化。
（九）科学效果评价，做好项目验收。第三方评价机构要针对试点对象戒烟干预效果在干预后的第1、3、6个月，做好干预效果评估及管理（附件10、11），并在试点项目早期和项目实施后的第3个月开展质量分析和快速效果评估，为试点项目下一步工作开展提供决策依据。项目周期结束后，要综合社区戒烟的具体方案、工作措施和实际效果，包括经济效益和社会效益，进行全面的效果评价和书面反馈。
灵武市社区戒烟综合干预试点项目工作领导小组每季度对镇河塔社区居委会、镇河塔社区卫生服务站开展的社区戒烟试点项目工作进行1次督导检查，收集典型案例或好的经验方法，向社会推广宣传，并在项目结束后组成专家组进行评估（附件12），同时将评估结果上报银川市卫生健康委待验收。
五、组织机构
为有力有序推进全市社区戒烟综合干预试点项目，形成工作合力，现成立灵武市社区戒烟综合干预试点项目领导小组，具体组成人员如下：
组 长：胡晓敏 市政府副市长
副组长：马少华 市卫生健康局局长
成 员：杨伟军 市委组织部副部长
吴耀军 市委宣传部常务副部长
刘婵娟 市妇联副主席
马耀光 市财政局副局长
刘少华 市卫生健康局副局长
王 荣 市教体局副局长
赵玉贞 市民政局副局长
吴建栋 市市场监管局副局长
杨伟军 市综合执法局副局长
杨丽媛 市文旅广局副局长
杜永宁 城区街道办副主任
赵贵江 融媒体中心副主任
灵武市社区戒烟综合干预试点项目工作领导小组办公室设在市卫生健康局，办公室主任由马少华同志兼任，负责办公室日常工作。领导小组实行席位制，组成人员工作变动后，由相应岗位继任领导担任，不再另行调整。
六、工作职责
为营造社区戒烟试点项目的良好氛围，进一步明确各部门控烟工作职责，加强部门联动，形成工作合力，使社区戒烟综合干预试点项目工作落到实处，对成员单位工作职责明确如下：
（一）市卫生健康局负责组织试点项目的具体工作实施，制定《灵武市社区戒烟综合干预试点项目实施方案》《灵武市社区戒烟综合干预试点项目操作指南》，负责试点项目选址和对各社区戒烟团队的分层培训指导。同时做好与第三方心理干预机构、第三方专业评价机构的协议签订和工作月度进展汇报。定期对试点项目进行督查指导，发现问题及时处理。引进第三方心理干预服务团队和评价机构，做好与两家机构的协议签订，明确服务内容、服务方式、服务时限和质量标准。
（二）市委组织部负责组织引导全市党员积极参与社区戒烟综合干预试点项目工作。各基层党组织要主动作为，充分发挥政治优势、组织优势和群众工作优势，最大限度把广大党员组织动员起来，积极配合试点项目领导小组开展社区控烟宣传活动，倡导并落实党员带头戒烟。
（三）市委宣传部负责指导和协调试点项目的宣传工作，在社区内涵建设和社区戒烟氛围营造上给予支持，并对意识形态领域和社区文化建设方面，从宏观上给予方向指引和思想教育。结合文明城市和文明单位创建工作，将社区戒烟综合干预试点项目纳入检查范围，积极组织志愿者进行试点项目工作宣传，倡导开展公共场所吸烟劝阻，营造干净整洁的社区环境卫生氛围。
（四）市妇联负责组织动员妇女群众利用健康家庭创建活动推动无烟家庭建设，充分发挥妇女在家庭戒烟中的监督引导作用，推进控烟理念融入每一个家庭。
（五）市教体局负责组织辖区各校（园）广大师生参与社区戒烟工作，鼓励广大教职员工带头戒烟，为在校学生树立正面形象。同时认真做好校园控烟、戒烟宣传，带动家庭戒烟，为戒烟者提供多方位的心理支持。
（六）市民政局负责协助相关部门积极开展试点社区控烟知识宣传，充分调动社会组织和社区居民参与社区戒烟综合干预试点项目，引导社区居民主动戒烟，减少烟草危害和购买烟草的经济投入，营造文明和谐的社区环境。
（七）市财政局负责对试点项目所需政府资金给予筹措保障，并适时组织监督检查和绩效评价。
（八）市市场监管局根据职能对试点社区及其周围，尤其是学校、医疗机构、大型商场、农贸市场等重点公共场所的烟草广告进行监督检查，依法查处违法烟草广告，减少烟草广告对群众健康的负面影响，为试点项目工作提供积极的支持性环境。
（九）市综合执法局（爱卫办）要结合巩固国家卫生城市创建成果等工作，将社区戒烟综合干预试点项目开展情况，作为创建健康城市、健康单位（机关）、健康社区、健康乡村的必备条件，在爱国卫生工作中加强控烟、戒烟干预宣传引导，全力配合试点项目工作领导小组落实开展社区戒烟工作。
(十）市文旅广局要挖掘、编排和制作一些有针对性、导向性、代表性、示范性的艺术创作，如有关戒烟的小品、三句半、快板、戒烟歌等，与其它部门形成合力，共同宣扬社会主义核心价值观，强化社会面的控烟宣传，为试点工作提供支持性环境。
（十一）城区街道办事处要积极组织社区居委会成立社区控烟服务团队，配合基层卫生服务机构、第三方心理干预服务团队、第三方专业评价机构，以社区为单位开展网格化管理，按照横向包围机制和纵向联动机制，做好辖区吸烟人员摸排和试点对象的日常监督，以及项目质控、效果评估工作，按要求组织辖区居民参加试点项目宣传动员、健康知识讲座等活动。
(十二）融媒体中心负责通过广播电视、门户网站、微信公众号等媒介，深入开展社会面控烟宣传，提高吸烟者戒烟意愿。
七、工作步骤
（一）动员部署阶段（2022年2月至2022年4月）。制定试点工作方案，健全工作机制，召开戒烟综合干预试点项目动员会议，明确工作职责，落实任务分工，为推进戒烟综合干预试点项目工作提供组织保障。
（二）项目实施阶段（2022年4月至2022年11月）。深入开展戒烟综合干预试点项目，广泛实施健康宣教、简短戒烟咨询、心理干预服务、社区支持及奖励激励等一系列措施。通过开展个体化戒烟干预和跟踪随访等服务措施，力争使我市人群吸烟率逐步下降，公众控烟意识不断提高，全民健康素养水平显著提升，时点戒烟率和减烟率达到预期水平。
（三）效果评价阶段（2022年12月至2023年1月）。委托第三方对项目进行质控和效果评估，通过对项目实施前后的数据进行对比分析，从中找出工作不足并加以改进。同时，认真总结工作经验，仔细梳理各阶段工作流程，为今后全面推开控烟工作提供有益的工作借鉴。
八、工作要求
(一)加强组织领导，提高思想认识。控烟是维护居民身体健康、降低疾病风险、提高人口素质、建设文明社会的重要措施。各成员单位要充分认清控烟工作的重要性和艰巨性，提高工作认识，加强组织保障，多措并举，大胆创新，统筹做好各阶段工作安排，确保社区戒烟综合干预试点项目顺利开展。
(二)强化工作措施，落实分工责任。各成员单位要将试点项目纳入本单位的工作计划，指定专人负责，细化工作流程，明确工作职责，落实责任到人，严格按照《无烟单位评审标准》和《无烟医疗卫生机构评审标准》等要求落实开展工作，持续巩固无烟环境建设。
(三)广泛宣传动员，营造浓厚氛围。各成员单位要凝聚共识，加强配合，通过新闻媒体、部门微信公众号等多种渠道，大力宣传试点项目工作政策及其重要意义，动员广大党员、单位职工和辖区居民自觉遵守公共场所、办公场所全面禁烟的规定，支持和参与试点项目工作，在全社会形成良好的控烟工作氛围。
(四)强化监督管理，定期考核评估。将社区戒烟综合干预试点项目推进情况和无烟社区创建活动列入健康灵武建设考核指标，建立考核约束奖惩机制。同时会同有关部门，结合文明城市建设、国家卫生城市巩固等工作对试点项目开展情况进行定期指导，发现问题及时改进，确保工作落到实处。
(五）注重工作实效，做好效果评价。要坚持问题导向，不断总结戒烟成功经验，规范做好工作资料的收集整理和归档，并及时组织第三方评价机构在不同时期，针对试点项目进展和效果（包括经济效益和社会效益），进行科学地效果评价和书面反馈。
（六）加大项目支持，提供经费保障。要建立长效投入机制，落实配套保障经费，并加强经费管理，提高资金使用效益，确保灵武市社区戒烟综合干预试点项目落地见效。
附件：1.灵武市社区戒烟综合干预试点项目操作指南
2.灵武市社区戒烟综合干预试点项目辖区吸烟人员摸底台账
3.灵武市社区综合干预试点项目辖区吸烟居民基线问卷
4.灵武市社区戒烟综合干预试点项目戒烟承诺书
5.灵武市社区戒烟综合干预试点项目试点对象服务档案
6.灵武市社区戒烟综合干预试点项目自我管理小组名单
7.灵武市社区戒烟综合干预试点项目首诊和随访表
8.灵武市社区戒烟综合干预试点项目试点对象管理表
9.灵武市社区戒烟门诊考核评估表
10.灵武市社区戒烟综合干预试点项目试点对象随访表（社区居委会）
11.灵武市社区戒烟综合干预试点项目试点对象干预效果评估问卷
12.灵武市社区戒烟综合干预试点项目试点对象干预效果评估管理表
13.灵武市社区戒烟综合干预试点项目考核评估细则
