关于呈报《灵武市基本公共卫生服务项目 整改报告》的报告

灵武市基本公共卫生服务项目整改报告

按照国家《关于2017年度国家基本公共卫生服务项目绩效评价情况的通报》，为扎实推进我市基本公共卫生服务项目工作，确保专业公共卫生服务机构技术履行职能到位，建立以问题整改为抓手，以扎实做好项目服务、切实改变工作现状为目标，做了大量整改工作，现就我市项目开展及整改情况报告如下。

一、存在的问题

1.项目组织管理方面主要存在专业公共卫生机构职能履行不到位、绩效考核政策及制度不完善、信息化建设滞后等共性问题。

2.项目执行方面主要存在未未按国家规范标准开展工作，健康档案管理不规范、特殊人群随访不及时，规范管理率达不到考核要求，服务记录还存在不真实现象等问题。

3.资金管理方面方面主要存在财政局拨付资金不及时，基层医疗卫生机构资金支出率较低，乡镇卫生院未足额拨付村卫生室补助资金。

    二、整改措施及完成情况

（一）强化管理，完善组织机构。

    一是调整了灵武市2018年基本公共卫生服务工作领导小组，进一步明确了职责分工，细化任务措施，确保公共卫生服务项目经常抓、重点抓、全面抓。二是制定印发了《灵武市基本公共卫生服务项目整改提高方案》，明确了各单位整改工作的原则、目的、程序、方法、要求等内容。使全市公共卫生服务整改工作操作性强，提高针对性，使整改工作有力推行。各基层医疗卫生单位按照《灵武市基本公共卫生服务项目整改提高工作实施方案》安排，认真细致的开展自查整改，梳理汇总存在的问题，深入分析问题产生的原因，制定整改措施，责任落实到人，确保整改工作取得实效，推动项目工作大改进。三是制定了依据绩效考核排名、成绩和档案管理情况等三项管理制度，落实项目经费奖罚，并与各专业机构和基层医疗卫生计生单位签订了《灵武市基本公共卫生服务项目工作目标管理责任书》，推进责任落实。

（二）强化宣传，扩大群众知晓率。

一是主动联系市广电局和信息化服务中心，通过印刷基本公共卫生服务项目宣传手册、灵武电视台播放宣传片、“三化一满意”服务平台发送信息等方式方法向全市各类人群投放一批关于基本公共卫生服务项目的影音、短信宣传材料，切实提高居民感受度，让群众知晓项目的好处，并从中得到实惠，以此发挥群众的主观能动性和监督作用，促进项目更好实施。二是利用家庭医生签约平台、微信公众号向居民公开机构信息，并提供服务预约、在线咨询等个性化服务。

（三）强化培训，提升服务能力。

2018年卫计局认真谋划项目培训工作，在培训师资、教材等方面做好充分准备，于2018年2月举办了全市基本公共卫生服务项目培训班，市基本公共卫生服务项目指导组成员、各乡镇卫生院、社区卫生服务站院站长和专干、各村级卫生室工作人员等200余人参加了培训，培训围绕14类54项服务项目工作内容及要求、考核指标、资料清单等内容为主，采取问卷测试和与授课老师互动交流等方式进行，培训质量得到有效保障，技术指导充分、到位。

（四）强化督查，提高服务质量。

制定了灵武市基本公共卫生服务项目工作目标管理责任书，定期督导考核，制定了奖罚措施。项目专业技术指导组每季度至少深入基层医疗卫生单位进行督查指导1次，严格规范基层医疗卫生单位项目档案管理，采取回头看的方法，直至其整改合格。

（五）强化资金管理。

 建立完善了基本公共卫生服务项目资金管理制度，年度绩效考核奖罚资金最低达到全市总服务费的10%。采取对年度内绩效考核排名靠后的乡镇卫生院依次扣罚总服务经费的5%、10%、15%，社区卫生服务站排名最后一名的扣罚总服务经费10%；绩效考核得分80分以下的基层医疗机构，每分扣罚该单位总服务经费的1%，扣罚所有资金用于酌情奖励绩效考核排名靠前的单位。针对档案管理造假、管理不规范情况确定在迎接国家考核（督导）发现一份不真实档案扣罚服务经费10000元；迎接自治区考核（督导）发现一份不真实档案扣罚服务经费5000元；迎接银川市考核（督导）发现一份不真实档案扣3000元，迎接灵武市级考核（督导）发现一份不真实档案扣1000。如同样的虚假问题在第二次重复核实中仍未整改，加重扣罚力度。对项目工作执行不力或年度绩效考核得分低于80分的基层机构，将按照执纪问责有关规定予以问责，情节严重的免除该单位第一责任人院领导职务等措施，加大绩效考核力度，激发基层活力。同时积极与财政局沟通，严格执行财务管理相关管理规定，争取扩大基本公共卫生服务项目资金支付范围，促进项目工作实施。

    三、下一步工作计划

   （一）加大宣传力度，提高居民主动接受服务意识。基层医疗卫生机构采用多种宣传形式，丰富宣传载体，加大项目宣传力度，提高服务对象主动接受服务的意识，营造出“人人知政策，户户晓内容，主动要服务，社会同重视”的良好氛围。

（二）开展培训指导，进一步提高服务质量。继续强化《国家基本公共卫生服务规范》的培训，提高基层公共卫生人员的业务水平和服务技能，规范服务程序，提高服务质量。充分发挥专业公共卫生机构在基本公共卫生服务项目中的指导作用，针对绩效考核中发现的问题，有针对性地进行逐项梳理整改。

（三）强化工作措施，全面落实工作任务。各专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构认真履行各自职能，积极创新工作思路和方式，强化工作措施，加强设备设施和信息化建设，重点在项目管理的真实性、规范性和完整性上下功夫，促进项目任务的全面落实。

（四）自查项目资金使用情况，违规使用的资金理出详细清单。严格项目资金使用管理，杜绝违规使用。