灵武市中山诊所:
2024年9月27日,我局组织工作人员对你诊所医疗保险服务情况进行了现场检查,现将相关情况通知如下:
一、检查发现问题
进销存管理不规范
射干利咽口服液销售系统上传数量小于结算数量,涉及医保金额5600.00元。
二、处理决定
现根据《医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权规定》《宁夏回族自治区基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》(2023年、2024年),经研究决定:
1. 退回违规使用医保基金5600.00元(你诊所已于2024年11月28日主动退回违规使用医保基金,不再重复退费)。
2. 暂停你诊所医疗保险服务协议2个月(2024年12月17日至2025年2月16日)。
三、整改要求
请你诊所立即整改违规行为,进一步规范医疗服务,加强内部监督管理,加强医疗保障政策宣传培训,杜绝违规行为再次发生。