宁夏百姓乐大药房连锁有限公司第五十六分店:
2024年9月10日,我局组织工作人员对你店医疗保险服务情况进行了现场检查,现将相关情况通知如下:
一、检查发现问题
1.2023年11月3日,你店医保上传三七粉药片、米诺地尔擦剂,合计599.00元,销售系统实际销售为阿法林润康(养生保健品不属于政策范围内药品),存在串换情况,涉及金额599.00元。
二、处理决定
现根据《医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权规定》《宁夏回族自治区基本医疗保险定点零售药店医疗服务协议》(2023年、2024年),经研究决定:
退回违规使用医保基金599.00元(你药店已于2024年12月2日主动退回违规使用医保基金,不再重复退费)。
三、整改要求
请你店立即整改违规行为,进一步规范服务,加强内部监督管理,加强医疗保障政策宣传培训,杜绝违规行为再次发生。