近日，灵武市人民医院新生儿科，通过“气管插管+肺表面活性物质（PS）替代治疗”方案，成功救治1例极危重新生儿，实现里程碑式技术突破，目前该患儿已痊愈出院。
据了解，该患儿为38+6周足月男婴，出生仅1小时便出现进行性呼吸困难，伴随呼吸急促及阵发性呻吟等危急症状，经皮血氧饱和度持续低于目标血氧。危急时刻，副院长朱红娟第一时间赶赴抢救现场，与福建援派专家张一冰主任、主治医师马蓉组成核心抢救小组，联合开展紧急病情评估，快速研判为胎粪吸入综合征（MAS）合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。
抢救团队当即量身定制“气管插管+PS替代治疗+呼吸机SIMV+PSV辅助通气”综合救治方案。考虑到PS药物的时效性是抢救关键，医院立即启动紧急药品调配机制，协调药房开辟“药房-新生儿科”专属转运绿色通道，为后续救治抢占黄金时间窗。同时紧急协调放射科医护团队携带移动DR设备床旁作业，精准完成影像学协助诊断，警惕因MAS引起的PPHN（肺动脉高压）。科室组建专项医护小组，根据患儿每小时的生命体征监测数据动态调整呼吸机参数与用药剂量，实施“随时巡房、两小时一评估”的精准监测机制，将“精准诊疗+个性化护理”落到实处。历经56小时昼夜不间断救治，患儿呼吸困难症状显著改善，成功拔除气管插管并过渡至无创通气，在后续12天的康复治疗后顺利出院。
据介绍，PS的应用主要围绕补充或替代内源性PS不足，以改善肺通气和氧合功能，多用于早产儿、NRDS患儿及其他新生儿肺部疾病。足月儿MAS、ARDS因病情进展迅速，临床表现较典型，易出现严重并发症，临床诊治需积极对症治疗。
此次成功救治，不仅开创了市人民医院新生儿科在足月儿肺表面活性物质应用等技术上的突破，更体现了多学科协作在危重症救治中的核心作用。医院将以此为契机，规范MAS、ARDS等危重病种的诊疗流程，进一步提升危重新生儿救治成功率，为新生儿健康保驾护航。
